“生酮饮食”减肥法可能引发皮肤病 医疗

“生酮饮食”是生酮饮食时下流行的一种减肥方式。近日，减肥北京大学人民医院专家对“与生酮饮食和减肥手术相关的法可发皮肤病色素性痒疹病例”进行临床分析后，指出不正规的医疗“生酮饮食”不仅造成心、肝、生酮饮食肾等脏器的减肥功能损伤，还可能引起影响美观的法可发皮肤病皮肤病——色素性痒疹。近期，医疗《中华皮肤科杂志》刊发了这项研究成果。生酮饮食

北京大学人民医院临床营养科营养医师蔡晶晶介绍，减肥生酮饮食”是法可发皮肤病一种脂肪比例高（70%至75%）、严格限制碳水化合物（每天20克至50克）的医疗饮食模式。简单来说，生酮饮食就是减肥少吃、甚至完全不吃碳水化合物，法可发皮肤病摄入中等量的蛋白质以及大量的脂肪。

“生酮饮食”最早是治疗儿童难治性癫痫的一种特殊饮食模式，后来发现其具有一定的抗肿瘤作用，进而发现具有减脂瘦身调节代谢的作用。人们通过限制碳水化合物的摄入量，加速燃烧自身脂肪，达到减脂的效果，同时通过强调蛋白质的摄入量，最大程度地保护肌肉组织。

“生酮饮食”为何能引起皮肤病？北京大学人民医院腔镜外科主任医师钟朝辉介绍，“生酮饮食”期间，患者的碳水化合物摄入量减少，身体内基础能量代谢从葡萄糖转为脂肪，生成酮体作为机体的替代能量来源。酮体可分布于皮肤血管周围，引起很多炎症细胞的聚集，从而导致皮肤的炎症反应、瘙痒和损伤，产生色素性痒疹。

钟朝辉表示，“生酮饮食”是一种治疗性膳食，不是所有人群都适用，需要在临床医生和营养师的共同监督下制订个性化方案，“盲从他人的饮食配方或是自行操作，减肥不成还可能造成心、肝、肾等脏器的损伤”。

北京大学人民医院皮肤科主治医师温广东说，因“生酮饮食”引起的色素性痒疹患者不少，“有些患者长期坚持这种饮食方式，皮疹会落下色素沉着，影响美观”。

温广东提醒，正在通过减少碳水化合物摄入量来减肥的群体，如果在易流汗区域出现了密集网状的红疙瘩，就可能是出现了酮疹，应适度恢复主食，并及时到皮肤科就医。

据悉，该研究收集的6例患者中，女性5例均为“生酮饮食”后发生色素性痒疹；男性1例，为减肥手术后出现色素性痒疹。痒疹主要累及部位有胸、背、腰、腹部。

这些患者在听取医生增加主食的建议或用药后，病情明显好转，证明了饮食调整可成功治疗与“生酮饮食”相关的痒疹。（据《北京日报》）