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血氧機測量膚色較深患者可能失準,FDA新建議引發「何謂深色皮膚」爭議

文:Taylor Mei

近期在面臨疫情、血氧新建流感和呼吸道融合病毒(RSV)蠟燭「三頭燒」的機測情況下,美國醫院急診面對大量患者湧入,量膚就必須靠「血氧機」(pulse oximeter)監測及掌握患者的色較深患色皮血液氧氣濃度(SpO2)。

若血氧機顯示病患血氧濃度不足( ≤95%)時,可準護理人員則可以透過使用氧氣鼻導管或面罩的議引議方式來提供氧氣。然而,發何膚爭有愈來愈多研究顯示,謂深在面對膚色較深的血氧新建患者時,目前常用的機測血氧機可能無法獲得正確的判讀結果。

夾在指上的量膚血氧機卻「暗」藏危機?

《美國醫學會雜誌》(JAMA)七月發表的一篇研究報告指出,這台輕輕夾在手指上就可以測量血中氧氣濃度的色較深患色皮機器,使用在深色膚色患者上所得到的可準結果,很有可能會出現錯誤,議引議導致膚色較深者與膚色較白的發何膚爭患者相比,獲得足量氧氣治療的機率較低。

根據《GBH News》報導,麻省理工計算生理實驗室(MIT Laboratory ​​Computational Physiology)臨床研究主持人希黎(Leo Anthony Celi)對此表示:「我們都被血氧機給騙了。」雖然血氧機當下判讀的結果顯示患者的血氧濃度還算正常,但實際上他們需要的氧氣量比想像中來得更大,這也代表醫療人員給予膚色較深患者的氧氣常常是不足的。

這項研究的發表,不僅讓患者及醫療專業人員發現,目前市面上常用的血氧機其實有缺陷,也讓相關醫材製造商著手設計新的血氧機機型,以符合「無論是哪一種膚色,都可以獲得準確測量結果」的機器。

血氧機的原理,是利用血紅素對特定光譜的吸收能力,會隨著含氧量不同而改變的原理,觀測光線在手指的變化,進而計算血氧濃度。而膚色較深的患者,可能影響光線的吸收,進而導致血氧判讀失誤。

錯誤的血氧測量結果置深膚色患者於險地

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