氣溫變化大留意！他身體不適以為感冒 就醫竟是心肌梗塞發作

最近氣溫變化大，氣溫變冷變熱都會影響血管收縮！變化1名75歲李翁原本以為身體不適只是大留單純感冒，先至診所看診後3、意身醫竟4天仍未改善，適為李翁的感冒梗塞太太發現他臉色發白、呼吸急促，心肌便緊急送醫，發作X光影像檢查有肺積水加上肋膜積水，氣溫抽血檢查發現心臟酵素飆高，變化判定為急性心肌梗塞，大留同時併發肺水腫，意身醫竟情況危急必須緊急啟動心導管治療機制，適為由烏日林新醫院心臟血管內科李榮基醫師帶領24小時全天候待命的感冒梗塞心導管團隊，50分鐘內完成手術，心肌掌握黃金治療時間，成功搶救回一命。

術中發現患者右冠狀動脈完全阻塞　左主冠狀動脈嚴重狹窄

烏日林新醫院心臟血管內科醫師李榮基表示，原本在開車回家路上接到緊急通知後，火速趕回醫院親自替李翁進行心臟超音波檢查，排除了結構性問題，徵求家人同意下進行氣管插管，並同時啟動緊急心導管手術。手術時發現李翁的右冠狀動脈完全阻塞，且左前降支以及左主冠狀動脈嚴重狹窄，此時病人處於休克狀態，心導管團隊用最快的速度將右冠狀動脈打通之後，予以支架置放，手術順利完成且轉至加護病房觀察照護。

患者在經加護病房細心照護，於4天後移除氣管內管並於9日後出院。李榮基透露，李翁與家人回診時便討論進一步的治療，於是又再入院接受左前降支以及左主冠狀動脈的療程，並且置放塗藥支架（自費支架），透過藥物塗層有效抑制血管細胞增生，比起一般金屬支架，半年再阻塞機率從20%至30%降低至5%至10%，治療後病人狀況改善許多，也能回到原本的生活。

心導管檢查很可怕？ 醫澄清：檢查時患者幾乎無感

心導管檢查是目前診斷冠狀動脈疾病最準確的方法，同時也具有治療的優勢，可以在不需外科手術的方式，大幅降低急性冠心症的死亡率，更能精準評估瓣膜性心臟病及先天性心臟病，幫助醫師給予專業醫療建議。李榮基坦言，不少民眾想像有根管子要在血管裡遊走的感覺很恐怖，但實際上除了一開始打麻醉藥和管子進入體內的這兩個時間點之外，幾乎都是沒感覺的，傷口也僅是針孔大小。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）

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