根據衛福部國健署統計,懷孕會懷一年內台灣有5萬5,年齡320名高齡產婦,佔懷孕人口中的上限歲還31%。那高齡產婦是高齡幾歲呢?在台灣,34歲或以上就會被定義為高齡產婦(Advanced Maternal Age)。產婦高齡產婦的有機孕嗎卵子品質較差,授精機率下降,懷孕會懷易造成不孕,年齡導致高齡產婦在備孕時困難重重。上限歲還35歲高齡產婦、高齡40歲高齡產婦分別要注意什麼?高齡產婦與胚胎染色體異常的產婦關係為何?
產婦年齡與懷孕機率
很多女性朋友會問:「35歲是高齡產婦嗎?」,其實,有機孕嗎女性在30歲以前每個月經週期有25-30%的懷孕會懷機率能成功懷孕。當女性32歲時,年齡生育能力開始顯著下降;而到了37歲之後女性的上限歲還生育力會大幅下降。女性適合生育的年齡是25歲~34歲間,35歲以上就會被歸列在高齡產婦,不論是受孕機率、懷孕及生產過程風險都更高。
產婦年齡與自然受孕機率的關係
產婦年齡 | 自然受孕機率 |
30-34歲 | 15% |
35-39歲 | 10% |
40-44歲 | 5% |
45歲以後 | 1% |
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許多高齡產婦會藉助試管嬰兒技術來懷孕,但試管嬰兒的成功率仍會隨產婦的年齡而下降。
試管嬰兒成功率與產婦年齡的關係
產婦年齡 | 一般試管嬰兒療程成功率* |
小於35歲 | 41.5% |
35-37歲 | 31.9% |
38-40歲 | 22.1% |
41-42歲 | 12.4% |
43-44歲 | 5% |
大於44歲 | 1% |
*根據美國婦產科學會統計,使用一般試管嬰兒療程的成功率
有不孕症治療需求或備孕不順利的夫妻會建議到不孕科門診做諮詢,專業的醫師會建議符合個人化的需求的試管嬰兒療程以及輔助技術,以便提升試管嬰兒成功率。
高齡產婦幾歲生產與染色體異常的關係
在醫學上的定義,高齡產婦指的是34歲以上的孕婦,高齡產婦的卵子品質較差,容易併發妊娠糖尿病或出現流產、早產狀況,染色體異常的機率也會隨著孕婦的年齡增加而上升,胎兒懷有先天性疾病的機率大幅提升。
衛生福利部國健署表示,以最常見的染色體異常疾病唐氏症為例,小於30歲的孕婦懷有唐氏症胎兒機率為1/1,100,且會隨著年齡逐年提高,34歲以上高齡產婦達1/485,40歲高齡產婦更高達1/106。
35歲、40歲、45歲高齡產婦分別要注意什麼?
根據衛福部國健署的統計,2021年台灣35歲以上高齡產婦佔比為整體產婦的31.67%,各年齡層高齡產婦比例如下:
- 35歲-39歲高齡產婦 25.15%(40,416人)
- 40歲-44歲高齡產婦 6.16%(9,904人)
- 45歲-49歲高齡產婦 0.33%(524人)
- 50歲以上高齡產婦 0.03%(54人)
女性在出生時會有一百至兩百萬顆卵子,隨著年齡增長會逐漸減少,同時受到生活環境污染、藥物、病毒等多種因素,卵巢機能開始減弱,高齡產婦的卵子品質與數量更是急劇下降,造成排卵障礙與受孕困難。
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除了卵子量減少外,35歲以上女性出現不孕症、早產、流產、死產、高血壓、妊娠糖尿病等風險也會增加;過了40歲後也容易罹患婦科疾病,造成胚胎著床不易;而45歲之後,卵巢內卵子基因異常率高,自然受孕率更只有約1%。
若已屆高齡仍想懷孕,許多高齡婦女會藉助試管嬰兒技術來懷孕,但試管嬰兒的成功率仍會隨產婦的年齡而下降。
建議有不孕症治療需求或備孕不順利的夫妻,可以到本院不孕科門診做諮詢,專業的醫師會建議符合個人化的需求的試管嬰兒療程以及輔助技術,以便提升試管嬰兒成功率。
若你已經30歲以上仍未有生育規劃,但未來可能會有生育打算,也可以選擇以凍卵方式來保留品質佳的健康卵子。
高齡產婦50歲還有機會懷孕嗎?
台灣女性平均在50歲左右會進入更年期,不過還是有部分女性更年期較晚,女性只要仍有月經都還是有自然受孕的可能,也有停經婦女以試管嬰兒或借卵生子方式懷孕的50歲高齡產婦案例。可利用Time-lapse培養系統和AI選胚技術為高齡產婦挑選出最適合植入的胚胎,提升胚胎植入著床率。
是否有懷孕年齡上限?
即使女性年齡過高,已經沒有卵子能用,只要子宮功能仍健全,都還能選擇借卵生子,或使用年輕時冷凍的卵來生子。
雖然還能生育,但考量到父母的健康狀況與孩子的成長環境,年紀過大才生小孩,父母可能無法給予孩子良好的教育及陪伴,因而延伸到倫理問題。美國生殖醫學會就聲明了「不建議55歲以上的婦女接受人工生殖療程」,目前台灣生殖醫學會也遵照美國建議,以55歲作為接受卵子捐贈的建議上限。
本文經茂盛醫院授權轉載,原文刊載於此
原標:幾歲是高齡產婦?45歲是高齡嗎?探討台灣高齡產婦的年齡與懷孕風險
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責任編輯:蕭汎如
核稿編輯:翁世航