健保放寬B肝口服藥處方限制 也收載安胎用等新藥

健保署6月16日召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」（下稱藥物共擬會議），健保通過多項新藥納入健保給付和擴增給付規定案，放寬方限其中含括放寬口服B肝抗病毒藥物處方醫師限制，口服並收載安胎及治療「不具症狀性脾腫大之成人真性紅血球增多症（PV）」等新藥，藥處用預計今年9月1日上路。制也

健保署今（19）日表示，收載目前口服抗B型肝炎病毒用藥的安胎給付範圍，雖然已經包括接受免疫抑制劑治療者預防使用及發作時使用，新藥考量免疫抑制劑屬風濕免疫科專科之常規用藥，健保有其必要性，放寬方限本次藥物共擬會議同意新增「風濕免疫科專科醫師」為該類藥物開立處方專科的口服資格，不過處方前應先照會消化系專科醫師，藥處用以適時提前投藥降低病人B型肝炎復發機率，制也並在長期服藥時，收載減少跨科就診的安胎不便，提升遵醫囑率。

本次會議也同意新增用於延遲妊娠婦女迫切早產之含atosiban成分藥品，該藥屬競爭性催產素受體拮抗劑（oxytocin receptor antagonist），臨床試驗顯示與現行健保給付ritodrine注射劑（屬β-agonist）的安胎效果相近，且於母體造成的心血管事件發生率明顯較低，於臨床上有其需求性，此藥新增納入給付後，預估未來5年每年內將約有2,370至4,270名孕婦受惠。

本次會議同意新增的另一種藥品，為健保第一個收載用於治療「不具症狀性脾腫大之成人真性紅血球增多症（PV）」之含ropeginterferon alfa-2b成分藥品，本藥品為台灣自行研發，預計未來5年內每年約有510至650名病患受惠。

健保署長李伯璋表示，為落實提升對病患之照護，近年健保署致力於新藥之收載審核及價量協議，並合理分配各年齡層病患的醫療資源；健保藥品預算有限、醫療需求無窮、民眾生命無價，如何合理分配及使用有限資源，以及給付之公平性等，一直是各界關切重視的議題。希冀醫、病及藥物許可證持有者廠商三方與健保署共同努力合作，讓健保可以永續經營。

責任編輯／吳東穎