(中央社)三總醫療團隊南下嘉義帶「會跳的器官全台心」回台北成功移植,不僅是照護總將植創台灣首例、更是系統亞洲第2例。作為這次120分鐘護駕任務的建功醫師回憶說,與過去完成逾百次取心經驗相比,會跳回台這次最有餘裕。從嘉
時間回到9月9日前夕,義帶1個訊息驚動平靜的北成夜,1名腦出血路倒的功移年輕外籍人士符合器捐條件;對於心臟衰竭等待換心的患者一喜一憂,喜的首例是終於出現捐贈者,憂的器官全台卻是這顆心臟功能沒那麼好,移植優先名單上許多醫療團隊忍痛放棄,照護總將植創順位第11的系統三軍總醫院,毅然決然同意接受這顆心臟。建功
三軍總醫院心臟血管外科主治醫師林宜璋昨(26)日在記者會分享當天經過,會跳回台他說,因捐贈者經過長達1小時心臟按摩急救、使用強心劑,甚至必須從嘉義的醫院摘取回台北移植,屬於邊緣性功能心臟。讓三總不放棄的最大原因,除了捐贈者更年輕、心臟功能足夠,最重要的是他們擁有器官照護系統(OCS)。
器官照護系統可以令「死亡」的捐贈心臟重新跳動,心臟還可在體外保存長達10小時,同時能監測、評估心臟功能,讓以往不被採用的邊緣性功能心臟也可作移植。這是一台新系統,過去台灣沒有任何醫院嘗試過,林宜璋說,這次任務派了3名曾赴美受訓醫療人員,全程救護車往返。
救護車一路搖晃,體外循環師細心監測努力跳動的心臟。過去已完成超過百次取心經驗的林宜璋說,這次任務不再緊迫地像與時間賽跑,器官照護系統裡的心臟沒有缺血問題,不會影響受贈者存活率,過去美國醫療團隊曾遇暴風雪,飛機無法起降,機器連續運作16小時且心臟移植成功案例。
平均時速130公里左右的車速,對林宜璋及同行任務其他醫療夥伴而言,是無法想像的,過去只能提著冷凍冰桶南下,帶著不會跳動、缺血心臟返北,「白天還能搭高鐵搶時間,晚上只能救護車飆到時速200,飛車冒死運送」,以前從嘉義取心起碼要缺血4小時以上,這次幾乎沒有缺血時間。
這次接受心臟捐贈的是1名中年男性,9月9日完成移植,狀況穩定,已轉入一般病房。三總心臟血管外科主任柯宏彥說,台灣每年心臟衰竭人口約有36萬人,約6%會演化至末期,移植手術是最有效治療。台灣每年平均超過200名患者等候換心,移植病例卻下降到62例,主因是捐贈心臟不足所致。
柯宏彥說,臨床試驗指出使用這套系統保存運送,81%邊緣性功能心臟可用於移植,術後30天存活率達95%,與現行標準進行心臟移植病人存活率相當。這是在擴充心臟停止後捐贈的心臟來源,但系統耗材成本高昂,希望未來能有機會納入健保給付,造福更多等候心臟移植病人。
新聞來源
- 讓心臟維持體外跳動從嘉義帶回台北移植成功 三總創全台首例(中央社)
延伸閱讀
- 《生死交接:一個器官移植醫師的筆記》:當他們逐漸死去
- 《基因編輯大革命》: 「基因編輯豬」是器官移植新希望?
- 研究:英國科學家成功改變捐贈腎臟的血型,有望增加器官移植的供應
【加入關鍵評論網會員】每天精彩好文直送你的信箱,每週獨享編輯精選、時事精選、藝文週報等特製電子報。還可留言與作者、記者、編輯討論文章內容。立刻點擊免費加入會員!
責任編輯:翁世航
核稿編輯:朱家儀