文：張庭綱（臨床心理師；心理食嚥室作者）
食慾是憂鬱瞭解情緒狀態的入口之一
憂鬱症已經被視為一種有生理性因素影響的精神障礙症，在這過程中我們很容易變成一個自己很陌生的為何務實人，生活型態跟習慣可能完全改變，食慾食糧甚至其中包括吃不下、改變沒有食慾。精神
除了透過藥物的並非協助改善食慾外，我們想邀請讀者透過另一種觀點來理解「食慾的空談心理意義」，來促進對自我心理健康的非常照顧。
你是憂鬱否曾經在心情沮喪低落時沒有食慾？食慾的改變，與連帶的為何務實體重顯著變化，是食慾食糧甚至處在憂鬱心情的人或憂鬱症患者可能會有的現象之一。這往往是改變一項令人困擾的狀況，食慾長期增加容易讓人過胖，精神變得缺乏自信；食慾減少則會疲勞、並非無精打采、空談缺乏能量與活力。
其實，食慾是瞭解我們情緒狀態的敲門磚之一，讓我們一起透過幾種常見的可能性來思考，憂鬱的人為何食慾改變？
從生理層面來說，如果已排除其他生理疾病，憂鬱大腦中的神經傳導物質失衡（比如血清素），是影響食慾的一種可能解釋。然而換到心理層面做思考，筆者從臨床工作中留意到，對於活著的意義與存在的價值感到懷疑，或失去對自己來說有重要意義的人事物，是身處憂鬱之人經常正面臨的重大心理議題。
請各位讀者稍稍回憶自己人生中那些憂鬱沮喪的時刻，是否曾經對自己的價值感、存在感有所懷疑，或蒙受重大的失落哀傷？
好比工作挫敗被主管貶低；失業覺得自己沒路用；親密愛人離自己遠去；重要親人過世後自己一蹶不振⋯⋯這些經驗都可能深深地將人拋向內心淵谷而爬不起來。
「我的價值在哪裡？」「只剩下我一個人還有什麼意義？」這些聲音就像峽谷回音不停盤旋於內心。又或者，不一定發生什麼重大事件，就只是一直以來總有這些自我打擊的內在聲音在耳邊低語。
這樣的連結代表著什麼？沮喪心情跟食慾有什麼關係？
讓我們回到最基本的經驗去思考，若是一個小孩童言童語地問你：「人為什麼要吃飯呢？」你會怎麼回答？一般爸爸媽媽可能會回應：「人會肚子餓啊！活著就要吃飯喔。」「這樣你才可以長大、長高喔！所以你要好好吃飯。」
是的，人吃飯是為了活下去跟成長。
人的生命與體能部分依靠飲食供給，吃飽才有力氣做事。那內在呢？我們的內在生命是否存在精神食糧，供給自我價值感與平靜喜悅等養分？精神食糧並非唱高調，甚至非常務實。
我們可能透過工作成就感、領薪水來經驗自己身為成年人的尊嚴與價值；透過身邊愛人朋友對自己的欣賞與疼愛而感到安慰；透過家人的陪伴與存在獲得安全感。若這些支持心理層面的存在瞬間被抽離了，人就有可能在情緒層面陷入衝擊與創傷。
衝擊力道因人因狀況而異，一百個人有一百種情況，某些情況下確實可能讓人深深陷入憂鬱。這種內在心靈層面暫時缺乏養份而乾枯的情況，恰好體現於外在沒有食慾，兩者相互影響。而身心連結的相關性，持續在當代研究中被指出來。
因為憂鬱而食慾不振，這種內在情緒的狀態並沒有統一的梳理方式或標準的問題解決之道，畢竟每個人面臨的狀況與故事都不盡相同。但同樣需要的是溫柔耐心地看自己的內在怎麼了，試著停止找更多理由來懲罰自己、貶低自己。
給自己機會思索，原本支撐著自己心裡的某些部份是否只是暫時消失了？是不是有機會重新用另一種形式再次給自己力量。透過閱讀、旅行、人際互動、心理諮商等方式，給自己時間去尋找答案。
憂鬱之時哭泣難過很正常，食不下嚥也很正常，無論吃不下的是食物本身或他人的安慰鼓勵。但是要相信：「能夠邊哭邊吃飯的人，活得下去。」（引自日本影后松隆子所主演日劇《四重奏》第三話劇中對白）
不需心急地要自己趕快振作起來，立定遠大的目標。先慢慢地從好好吃飯、照顧好自己的生活起居開始。可以的話，做些自己平常喜歡的事，就是身處憂鬱低落之時能踏出的一大步。
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責任編輯：游家權
核稿編輯：翁世航