乾癬治不好！做好1件事 可控制不發病

乾癬的乾癬診斷主要是以皮膚的症狀表現為主，查看全身皮膚，好做好件包括頭皮，控制指甲、不發病股溝和四股等，乾癬必要時輔以皮膚病理組織檢查。好做好件病灶的控制特徵是界限分明的紅斑塊上覆蓋著銀白色鱗屑，常好發於頭皮，不發病以及四肢外側、乾癬手肘、好做好件膝蓋、控制後腰際，不發病指甲也有病灶出現，乾癬表面凹洞。好做好件

乾癬目前並無根治的控制方法，除了約1／3患者因自然病程痊癒外，其餘患者一旦發病，不治療時，往往終其一生反覆發作。不過，因為乾癬已被確定為全身性發炎疾病，治療原則是希望降低全身發炎反應，不單針對皮膚。治療大致有4種方式。

1.口服藥物

可分為免疫抑制劑及表皮分化調節劑。免疫抑制劑利用控制免疫系統，改善因為免疫系統過度反應的乾癬病情；表皮分化調節劑則是減少皮膚異常增生及分化，對免疫的影響較小。不同口服藥有不同的系統性風險，需要固定抽血追蹤。

2.外用藥膏

成分不一，目前以維生素D為主，但維生素A或類固醇、水楊酸、焦油成分，也可調節皮膚的發炎情況。一般來說使用方便，但停藥容易復發。

3.生物製劑

利用基因工程製造的注射用蛋白質，直接中和發炎物質，在治療乾癬有相當不錯的成效，但價格高昂。此類藥品雖無乾癬口服藥的肝、腎風險，但仍須注意感染症狀。

4.光照療法

有UVB紫外線治療和 UVA 紫外線治療兩種，藉由光照降低細胞過度複製與分化，並降低皮膚免疫力，改善乾癬。有些患者合併骨鬆，光照同時可以強化骨質，缺點是皮膚會曬黑、老化或變乾皺。長期使用而言，仍有皮膚癌潛在風險。 

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