当归六黄汤的研究进展（一）

查阅整理国内外相关文献，当归的研对当归六黄汤化学成分、黄汤药理作用及临床应用进行概述。究进当归六黄汤中含有多种化学成分，当归的研主要为有机酸类、黄汤生物碱类、究进黄酮类、当归的研糖苷类、黄汤苯酚类及其它化合物；组方配伍后，究进成分间会发生反应产生新的当归的研物质。当归六黄汤具有抗炎、黄汤抗菌、究进抗肝纤维化、当归的研抗胰岛素抵抗、黄汤降血糖、究进免疫调节等作用。

当归六黄汤出自金元时期李东垣的《兰室密藏》，是治疗盗汗的一个经典名方，被誉为“治盗汗之圣药也”。当归六黄汤由当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄连、黄柏、黄芪组成，其主要功效为滋阴泻火，固表止汗，主要用于治疗阴虚火旺盗汗证；临床症状主要为发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数。当归六黄汤治疗阴虚火旺汗证具有良好的疗效，还可用于治疗病毒性心肌炎、心悸、小儿反复呼吸道感染及血热风盛型斑秃。当归六黄汤应用广泛，且临床疗效较好。有关当归六黄汤化学成分的研究主要集中于配伍前后一些化合物在含量上的变化，根据已有文献报道可以推测引起含量变化的原因主要是：在合煎的过程中酸性化合物与碱性化合物生成了新的化合物。有关当归六黄汤药理作用的研究已经初步阐明其作用机制，并对相关的药效成分进行预测和研究。故笔者就组方来源、化学成分、药理作用及临床应用的研究进展综述如下，以期为当归六黄汤的深入研究和进一步开发应用提供理论参考，为中药方剂的配伍研究提供借鉴。

1 组方来源及配伍特点

《兰室秘藏》中记载：“当归，生地黄，黄芩，黄柏，黄连，熟地黄各等分，黄芪加一倍。上药为粗末。每服五钱，水二盏，煎至一盏，食前服，小儿减半服之”。心在阴阳五行中居于上，属火，肾居于下，属水，心火下降，肾水上济，而使心阳不亢肾水不寒，如此阴阳平衡，诸病不生。若肾阴亏虚，肾水不能上济于心，阴不制阳，心火偏亢，而成阴虚火旺之证。

方中当归归肝、心、脾经，具有补血活血、调经止痛、润肠通便的功效；生地黄归心、肝、肾经，具有清热凉血、养阴生津的功效；熟地黄归肝、肾经，具有补血滋阴、益精填髓的功效。此3味药为方中君药，能够滋阴养血，使阴血充而能制火。方中黄连归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒的功效；黄芩归肺、胆、脾、大肠、小肠经，具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎的功效；黄柏归肾、膀胱经，具有清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮的功效。此3味药为方中臣药，“三黄”合用能够泻火除烦，清热坚阴。君臣相伍，养阴泻火并施，可标本兼顾。黄芪归肺、脾经，具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌的功效。因出汗过多而致表气不固，故倍用黄芪益气固表，与当归、熟地黄合用又可益气养血。

纵观全方，其组方特点，一是养血育阴与泻火除热并进，养阴以治本，泻火以治标，使阴固而水能制火，热清则耗阴无由；二是益气固表与育阴泻火相配，育阴泻火为本，益气固表为标，以使营阴内守，卫外固密。诸药合用，则有滋阴清热、固表止汗之功，于是内热、外汗皆可相应而愈。

2 化学成分

2.1 复方化学成分

当归六黄汤中各味药材化学成分的研究较多，但复方化学成分的研究较少。目前已知的当归六黄汤中的化合物主要为有机酸类、生物碱类、黄酮类、糖苷类、苯酞类及多糖。其中有机酸类化合物2个，生物碱类化合物8个，黄酮类化合物4个，糖苷类化合物6个，苯酞类化合物1个。当归六黄汤中主要化学成分见表1。

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