文：湯瑪斯．埃里克森
具備病態人格特徵就是無良病態人格者嗎？
你在自行評估時，可能發現自己符合檢核表上的這種者來最弱某些項目，但這就表示你是病對病態標個病態人格者嗎？當然不是。很多人會表現出某些病態人格特徵，人格人和然而只要與某些特定的朋友病態人格特徵沒有關連，就不會成為臨床上定義的無良病態人格者。不過，這種者來最弱檢核表上勾選的病對病態標項目愈多，受測者對於周遭的人格人和人們愈不利。
有些人個性衝動；有些人充滿魅力；有些人說話像機關槍一樣，朋友但他們不是無良病態人格者。有些連續殺人犯也不一定全是這種者來最弱病態人格者，其中有的病對病態標人是患有精神疾病，這是人格人和兩回事。
你和病態人格者之間的朋友差異在於，你具有道德感。你知道孰是孰非，而且懂得關心別人，不會故意傷害周遭的人。萬一你不巧傷到別人，可能會為此感到難過。這一點，再加上許多其他因素，是你之所以為人的原因。
但病態人格者沒有任何感覺。他們為所欲為，其出發點是他們認為自己有這個權利。即便知道某些行為可能會鋃鐺入獄，卻不能阻止他們去做，因為他們覺得不會被逮到。相反地，他們冷靜地鋌而走險，想當然爾地自認為會得逞。萬一被抓到，他們可能已經想出要怎樣把自己闖的禍栽在別人頭上。如果把責任推到親兄弟身上可以解套，病態人格者會面不改色地去做。他們不會因為你的痛苦而受影響，也不在乎你最終是否會因此徹底破產或失業。他們毫無悔意，從不回頭。
病態人格者仗持著一項事實：他們看起來很正常，而且大多時候表現正常，並以冷血和狡猾算計來執行自己的行動。他們會思考，但不會感受。他們的所做所為，就像惡狼要吃羊時的行為—直接奪取。
如果你以前沒有接觸過關於病態人格者的資訊，而且你對這整件事感到相當懷疑，我完全尊重你的想法。不過像這樣的人真的存在嗎？不幸的是，他們的確存在。
病態人格算是一種疾病嗎？
病態人格者並不是精神病患或有心理疾病的患者。精神病是指大腦處於不正常狀態，是一種心理術語，用於嚴重且「暫時性」的心理疾病。屬於精神病的有精神分裂症（按：此處指的是Schizophrenia的舊稱，現已更名為思覺失調症）、情感型精神分裂症（註）和妄想症。躁鬱症和嚴重憂鬱症也會出現精神病症狀。
註釋：這疾病是因為大腦神經傳導物質不足或功能不佳所產生。患者易出現幻聽、妄想而舉止異常。即使情緒正常時仍有幻覺或妄想，情緒不正常時可能會出現躁症或鬱症等情感障礙。
然而，病態人格是被稱為人格障礙，並不是精神障礙或精神疾病。一般認為病態人格多半有遺傳因素，不幸的童年狀況和小時候的腦損傷可能造成影響。精神障礙是指一個人感覺非常糟糕，以至於在精神上、社會上和經濟上蒙受極大程度的痛苦。
對周遭的人來說，精神障礙或疾病會以許多不同的方式表現出來。有些精神障礙者在社會上是失能的，從他們的行為或言語中可以明顯看出，他們不能「充分表達」自己的個性。這種疾病的分類，是從當事人本身的角度來看他們所遭遇到的困難和痛苦，也考慮到他們的自我意識和對現實生活的理解。這是我們在了解病態人格與精神疾病之間的差異時，需要知道的重要區別。
病態人格者並不覺得自己病了。事實上，他們感覺很好，而且認為自己精神狀態穩定（但若能達到目的，他們也是可以裝病）。他們不會因為在學校受到霸凌而成為病態人格者，他們也不是適應不良的不幸者，因為適應不良的人把事情搞得一團糟時，根本還不自知。病態人格者依照你我的標準來看是不正常的，但同時又「充分意識到自己做了什麼」。在他們自己的眼中，他們在食物鏈的位置比其他人都高。
心理病態者比你想的還要多
海爾提出的一個假設是，在工業化國家，至少有2％的人口因為在病態人格檢核表中「得分」極高，而被歸類為病態人格者。一些比較新的數字﹝出自《與怪物合作》（Working with Monsters）的作者約翰．克拉克（John Clarke）﹞指出，這個比例大約是過往數字的兩倍，也就是4％。大約3％的男性人口，以及介於0.5至1％的女性人口，可能是病態人格者。事實上，病態人格在男性中更常見。
瑞典心理學家西格瓦德．林格（Sigvard Lingh）撰寫了幾本見聞廣博的病態人格書籍，他認為長期以來人口中有4％或5％是病態人格者，並於最近的著作《日常病態人格者》（Vardagspsykopater）中，對於在研究該主題四十年後，是否需要提高數字，提出了見解。
有關病態人格者出現的比例，世界各國所提出的數字也不一樣。例如，美國病態人格者的比例似乎比英國高。有一項推測指出，美國社會比英國社會更重視以自我為中心的行為。如果根據較低的估計數字的2％來計算的話，這意味著世界第一大國的美國大約有700萬名病態人格者。在瑞典，我們則要避開大約20萬名病態人格者，而且全美國的病態人格者的人數幾乎和瑞典第四大城市烏普薩拉（Uppsala）的人口一樣多。
家人和朋友最容易下手
我們四周不乏病態人格者。我撰寫本章的時候，從不太熟的朋友那裡聽到下面這個例子。
有個老光棍認識一個育有5名成年子女的女人，他們後來結婚，夫妻相處融洽。
當他壽終正寢時，大家才發現原來他相當富有。他的妻子繼承了近千萬克朗（約台幣3800萬元）的遺產。她對於突如其來的財富感到有些侷促不安，便決定把遺產分成6等分，自己拿1份，另外5份分給5個孩子。在3個月內，某個兒子騙取她和另外4個手足其中3人的份。結果只有大姊完全不受病態人格者的影響，拒絕把錢「借」給她弟弟。他後來用非常人可忍受的暴力來威脅她，但因為姊姊早已看透他，依然拒絕交出一毛錢，他聳聳肩之後就離開了。從此以後，家裡沒有人聽過他的消息，現在這些錢就像他一樣消失了（實際上有一群特別的人是不受病態人格者影響的，病態人格者通常會試圖以暴力的方式來威脅他們）。
一般人不太常在報紙上看到這種個案。這有點像家暴，受害者覺得顏面無光，因此這類事件很少或從未曝光。近親和朋友是最容易上當的受害者，所以許多病態人格者都喜歡欺騙這些人，他們也未察覺到異樣。病態人格者認為家人和朋友是最弱的目標，對懷有陰謀的病態人格者而言，那些人引起的風險最小。許多受害者會認為「這是我的錯」而保持緘默，病態人格者就可以繼續為非作歹，甚至選擇過著像是寄生蟲一樣的生活。他們喜歡在高級餐廳用餐，但從未表示要付帳。掏錢的人總是別人。
我知道你會想：「那真令人尷尬！吃霸王餐！別人會怎麼說啊？」是啊，別人會怎麼說？現在因為你是個正常人才會這麼想。不用再多想了，你身處在這個情境下是不能以常理來判斷的：病態人格者認為他們有權利這樣做，因為他們高人一等。
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書籍介紹
《無良這種病》，時報文化出版
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作者：湯瑪斯．埃里克森
譯者：林麗冠
不出的「惡」最難提防，小心那些沒有良知的人就在你身邊！
世上最難防的就是人心，誰真誰假，誰好誰壞，很難從外表看出來。這當中有些人是心存惡意的病態人格者，但這種心理病態並不完全等同於反社會人格，幹盡壞事的喪心病只是其中之一。另外還有一種更可怕的類型是：他們看起來很聰明，人緣極佳，樂於助人，但隱藏在假面之下的他們，精明卻無情。這些無良的人，會用狡猾卑劣的手段，攻擊你的弱點。他們可能會假裝無辜，扮演受害者；又或是用情緒勒索，對你予以脅迫，只為了達到他自私的目的。重點是，這些心理病態者，可能就是你身邊最親近的人──你的家人、另一半、朋友，或同事。
本書作者湯瑪斯．埃里克森利用DISA性格學，將人分成紅、黃、綠和藍色四種不同的類型，分析每個人的性格特徵、容易被人利用的弱點；並詳列病態人格者對四色性格類型的操縱手法，輔以實例說明，讓你更清楚明瞭我們是如何在不知不覺中被心理病態者操控的。
病態人格這種無良的病，無藥可醫，他們不會改變自己的行為，或許他們幾個星期內會改進，但很快就會故態復萌。然而你可以自救，不再遭受他們的荼毒。書中詳列病態人格者與你想像大不相同的種種特質、諸多無形卻殺傷力極大的暗黑操控術，以及如何抵抗病態人格者的操縱法等，當我們了解並熟悉那些操控者的策略，並聰明地識破他們，就能擺脫這些能量吸血鬼的精神剝削與情緒罷凌。
Photo Credit：時報文化責任編輯：朱家儀
核稿編輯：翁世航