正确认识脑卒中，早发现早治疗早康复 医疗

【鹤壁新闻网讯】目前脑卒中已成为我国致残、正确中早早治致死率极高的认识疾病之一。《健康中国行动》中提出了加强脑卒中的脑卒防治工作，减少百万新发残疾工程综合方案。发现下面，疗早我们就一起了解一下脑卒中。康复

什么是医疗脑卒中

脑卒中又称“中风”“脑血管意外”，是正确中早早治一种急性脑血管疾病，是认识血管阻塞或脑部血管突然破裂导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。脑卒缺血性卒中的发现发病率高于出血性卒中。脑卒中具有发病率高、疗早死亡率高和致残率高的康复特点。只有加强对全民普及脑卒中危险因素及先兆症状的医疗教育，才能真正防治脑卒中。正确中早早治

诱发脑卒中的危险因素有哪些

年龄（高龄）、肥胖、吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等。

脑卒中早期症状

八大症状：突然出现一侧无力、活动不灵便；突然出现一侧头、面部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻；突然走路不稳、感觉头部眩晕（警惕后循环脑卒中）；突然失语，讲不出话或者听不懂话；突然出现面瘫，口角歪斜、流口水；突然出现双眼向一侧凝视，单眼或双眼视力丧失或视物不清；突然严重头痛，可伴有恶心、呕吐等症状；突然意识障碍或抽搐。

脑卒中“FAST”判断法

F即face（脸），要求患者笑一下，看看患者嘴歪不歪，脑卒中患者的脸部会出现不对称，患者也无法正常露出微笑；

A即arm（胳膊），要求患者举起双手，看患者是否有肢体麻木无力现象；

S即speech（言语），请患者重复说一句话，看是否言语表达困难或者口齿不清；

T即time（时间），明确记下发病时间，立即送医。

脑卒中发作时如何正确急救

不要搬动病人，如有呕吐情况，需将病人侧卧或头偏向一侧，防止因呕吐物窒息；立即拨打120急救电话，送至有溶栓、取栓资质的医院就诊。

急性缺血性脑卒中

（脑梗死）的有效早期治疗

在静脉溶栓时间窗内的患者，溶栓治疗是目前公认的脑卒中有效的救治方法，但有严格的时间窗要求（静脉溶栓限定在6小时内），排除静脉溶栓禁忌证后，可给予静脉溶栓。

血管内介入治疗：血管内机械取栓、

动脉溶栓、血管成形术

对急性缺血性脑卒中症状进行性加重者、超静脉溶栓时间窗或有静脉溶栓禁忌证的患者，根据患者颅脑磁共振（脑梗死面积大小、缺血半暗带存在与否）及血管的影像学检查结果（是否大血管事件），可选择血管内机械取栓。

如何预防脑卒中

对脑卒中的预防遵循三级预防的策略：一级预防即针对具有脑卒中危险因素的人群，积极治疗危险因素，同时定期监测其他危险因素的发生，并采取针对性措施，减少疾病发生；已经证明，禁烟、限制膳食中的盐含量、多食新鲜水果蔬菜、有规律地进行身体锻炼、避免过量饮酒可降低罹患心血管疾病的风险。此外，还需要对糖尿病、高血压和高血脂采取药物治疗，以减少心血管病危险，并预防脑卒中。二级预防即针对已发生过一次或多次脑卒中的患者，给与早期诊断、早期治疗，防止严重脑血管病发生，对已经患有高血压病、糖尿病等其他疾病的人员开展二级预防，这些干预措施与戒烟相结合，往往可以预防近75%的血管性反复发作事件。三级预防即对已患脑卒中的患者，加强康复护理，防止病情加重。

2017年至今，市人民医院每年坚持对院外脑卒中危险因素的筛查、干预，以减少脑卒中病人的发生；院内患过脑卒中的病人，进行筛查、干预，以减少脑卒中的再发。

脑卒中团队（溶栓、取栓双班）、静脉溶栓组下沉至急诊科，及时接触病人，缩短DNT时间（发病至用药时间），提高治疗效果；静脉溶栓同时，完善影像学检查，需血管内介入治疗的患者，及时请介入医师会诊；溶栓、取栓人员均24小时值班，并与120急救中心紧密合作（给120急救人员开展脑卒中识别培训），绘制1小时溶栓地图，以便脑卒中患者能及时地被送至有溶栓、取栓资质的医院就诊。(市人民医院脑卒中中心副主任 李庆利)