男性不孕症精蟲問題之外 還可能是1問題引起

38歲小林與妻子結婚後一年多，男性一直想有個孩子，不孕備孕期間即使透過賀爾蒙調整藥物，症精來治療丈夫精蟲活動力低問題，蟲問卻總因為勃起障礙遲遲未能受孕。外還問題最終求助醫師後，引起透過給予口服助勃藥物及低能量體外震波治療，男性妻子也在幾個月後順利受孕。不孕

六對夫妻一對不孕　「勃起障礙」讓備孕卡關

奇美醫療財團法人奇美醫院泌尿外科醫師謝昆霖說明，症精男女之間若持續一年有規律且未避孕之性行為，蟲問但仍未懷孕便可稱為不孕症。外還問題不孕問題一直是引起國內甚至全球重視的議題之一，國際衛生組織(WHO)在2023年4月發表了一份全球性調查報告，男性發現有17.5%的不孕成年人不孕，也就是症精大約每6對夫妻便有1對患有不孕症。

造成夫妻不孕的問題男女的因素相當，各佔1/3，而剩下1/3則為雙方皆有問題或找不到關鍵問題。男性不孕近幾年逐漸被重視，許多研究發現精蟲品質在這數十年來有明顯下降。除了精蟲品質外，臨床上有些病人在第一步驟便產生障礙，無法把精蟲順利送至女性體內，也就是性功能障礙，包括勃起功能障礙(不夠堅挺或過程容易軟化)，以及射精障礙(早洩、遲洩、逆行性射精等)。

藥物或體外震波治療　可改善勃起問題

針對不孕男性且伴隨性功能障礙，謝昆霖有下列幾點提醒及建議：

1.不孕症男性相較於一般族群，有較高的性功能障礙，而這也是阻礙順利受孕的第一道難題。

2.有許多疾病可能會影響精蟲品質及性功能障礙，例如睪固酮濃度不足、攝護腺慢性發炎等相關疾病，因此若有性功能障礙的不孕男性，建議盡早至泌尿科求診。

3.適當的藥物或物理性低能量體外震波治療，可改善此類不孕夫妻的男性性功能障礙，而且此類治療不會阻礙受精，或影響之後的胚胎發育。

4.備孕期間不必集中火力，刻意減少行房次數，適當的性行為頻率，除了有助於精蟲品質維持，還可以減少關鍵日行房的不安及緊張感。

5.夫妻雙方可以適時聊聊，減少因情緒不安而影響備孕。適當轉換心情、環境也有助於受孕。

不孕跡象或性功能障礙　及早就醫提高受孕率

謝昆霖表示，一場戰爭要勝利，除了要有訓練精良的士兵，更重要的是如何把士兵投射到戰場上。呼籲在備孕期間的男性，有不孕跡象或產生性功能障礙時，應尋求泌尿科醫師協助，找出是否有潛在疾病且加以解決，提高成功受孕機率。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網）

延伸閱讀:
。小心！每天必用「這些東西」都藏永久性化學物質 長期接觸恐致癌、不孕
。不是肚皮不爭氣！「這9件事」都會降低懷孕機率 小時候玩「阿魯巴」GG了