在兒童內分泌科，皮下有許多荷爾蒙相關藥物因為藥物成分結構的注射針麼特殊性質，給藥途徑常常需要透過皮下注射，藥物讓藥物能良好吸收並穩定發揮其效果。使用素胰瘦瘦使用較多、點生島素打也較廣為人知的長激幾種藥物包含「胰島素」、「生長激素」與「類升糖素胜肽-1受體促效劑（GLP-1 receptor agonist）（俗稱減肥針、皮下瘦瘦針）」。注射針麼
Photo Credit: 照護線上皮下注射藥物給藥裝置
林口長庚醫院兒童內分泌科邱巧凡醫師指出，大多數上述藥物，使用素胰瘦瘦近年都以「筆型針」設計為主流。點生島素打傳統以空針筒抽取玻璃瓶藥劑的長激方式已經逐漸被筆型針取代。相較於傳統方法，皮下筆型針有許多優勢，注射針麼包含操作時間短、藥物步驟簡單、操作方便、劑量拿捏精確等。
另外，近幾年還有「無針注射器」的產品，透過高壓噴射原理，使藥物不須透過針頭即可進入皮下組織，目前適用於胰島素注射。
注射部位
皮下注射的部位包含：腹部、臀部、上臂、大腿外側。
Photo Credit: 照護線上這些部位在藥物吸收速度上略有差異，分別如下：
- 吸收速度最快的部位： 腹部
- 吸收速度其次為： 上臂
- 吸收速度較慢： 大腿、臀部
其他會影響藥物吸收速度的因素還包含：
- 運動：剛剛運動完的一側肢體由於血流增加，藥物吸收速度也會加快。
- 溫度：較高的溫度，藥物吸收速度快；較低的溫度，藥物吸收速度較慢。（例如泡溫泉、熱水澡、按摩後）
- 注射部位深淺：注射太淺，未到皮下組織，容易產生疼痛感，藥物吸收速率也較差。注射太深，進到肌肉層，會加速藥物吸收速率。
Photo Credit: 照護線上邱巧凡醫師表示，基於上述對於藥物吸收速率的影響因素，在需要藥物快速或稍晚發揮功效的情境下，或當觀察到藥效發揮不如往常時，這樣的因素考量就相當重要。
皮下注射藥物使用要點
許多皮下注射藥物平時都是需要冷藏保存的，若剛從冷藏取出便立即注射，由於溫度較低，注射時疼痛感較明顯。建議可以提前拿出來，待溫度稍微回升，再執行注射。
務必養成習慣，每次注射前都要先確認藥物名稱、有效期限、劑量，並檢查藥水是否有雜質、變色、混濁等異常。注射時避開感染、發炎、纖維化、凹陷、脂肪增生等處，以免影響藥效。
務必確實做好「注射部位」及「注射筆針頭銜接處」的清潔消毒。針頭完全插入至注射部位後，再按壓注射按鈕。輸注後在原處停留6~10秒，再拔出針頭，確保完全輸注並避免藥水洩漏。
注射部位要輪替，避免施打同一部位，造成腫塊的形成，影響藥物吸收。針頭拔出後，輕壓注射處至不再出血即可。注射部位「不要揉」，否則容易因此拉扯到皮下微血管造成出血或瘀青。
記得不與其他人共用針頭、筆型針，針頭也不要重複使用。使用後的針頭請用「有瓶蓋」「堅硬不易被刺穿」的容器盛裝，並於容器標示清楚「內含廢棄針具」，栓緊瓶蓋，帶回原就診醫療院所或有「居家廢棄藥物檢收站」標章的社區藥局回收處理。
Photo Credit: 照護線上配合醫囑指示正確使用藥物，並掌握以上皮下注射藥物的注射要點，相信能讓藥物更加穩定且安全地發揮其最佳療效。
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本文經照護線上授權刊登，原文刊載於此
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責任編輯：朱家儀
核稿編輯：翁世航