世卫全球猴痘疫情最新报告：累计确诊突破6万，病死率较低

导读 记者 | 安晶在美国猴痘累计病例超过2.3万例之际，世卫死率世界卫生组织9月17日发布了全球猴痘疫情新报告。全球确诊报告指出，猴痘发生在非传统猴痘高发国的疫情...

记者 | 安晶

在美国猴痘累计病例超过2.3万例之际，世界卫生组织9月17日发布了全球猴痘疫情新报告。最新

报告指出，报告发生在非传统猴痘高发国的累计疫情依然以男男同性性行为人群为主，没有迹象显示在此网络外出现持续传播。突破

世卫评估的较低猴痘疫情全球风险为中等，美洲和欧洲地区为高风险，世卫死率西太平洋地区风险为低至中等。全球确诊

各国中，猴痘美国的疫情猴痘累计确诊居全球首位，本周美国还确认了首例猴痘死亡。最新但随着疫苗推广，报告美国近期的猴痘确诊增长速度有所放缓。

确诊地区分布

世卫组织的最新报告显示，从1月1日开始到9月15日，全球103个世卫成员国累计报告了60320例猴痘确诊病例，525例疑似病例。本周五，中国重庆确诊一例境外输入猴痘病例，为内地报告的首例猴痘确诊。

世卫此前的统计显示，猴痘在一般人群中的病死率从0%到11%不等，在幼儿中的比例较高。近年来的猴痘病死率约为3%到6%。今年以来截至9月15日，全球累计报告23例猴痘死亡，远低于往年的病死率。

从地域上看，猴痘此前主要出现在中非和西非的热带雨林地区。但今年5月以来，中非和西非之外的猴痘非流行国家报告了大量确诊病例。

截至目前，全球猴痘确诊病例最多的10个国家分别为美国、西班牙、巴西、法国、英国、德国、秘鲁、加拿大、哥伦比亚和荷兰。这10国的累计确诊占全球确诊病例的86.9%。

世卫的最新周报显示，在9月5日到11日一周，全球新增猴痘确诊4863例，比上一周下降3.2%。过去四周，大部分病例都出现在美洲和欧洲地区。

对于猴痘对全球造成的风险等级，世卫目前将其定为中等。美洲和欧洲地区为高风险；非洲地区、东地中海地区和东南亚地区为中风险；中日韩所在的西太平洋地区为低至中风险。

在猴痘传统高发的尼日利亚、刚果（金）、塞拉利昂等中非和西非国家，截至15日，各国累计确诊仅495例，占全球确诊的1%。但各国累计死亡已达到10例，占全球死亡的43%。

确诊性别和症状

猴痘是一种病毒性人畜共患病，动物到人的传播可以因直接接触受感染动物的血液、体液或者皮肤或黏膜损伤引起。

据联合国官网介绍，猴痘的人际传播是通过与猴痘患者密切接触，包括性接触、体液传播。

猴痘病毒可在长时间近距离接触时通过呼吸道飞沫颗粒传播，还可通过胎盘从母体传播给胎儿。感染者接触过衣物、餐具等物体后，其他人在接触这些物体时也可能被感染。目前尚不清楚无症状感染者是否也能传播猴痘病毒。

世卫的新报告指出，截至目前，除中非和西非国家外，其他国家的猴痘感染者主要是男男同性性行为人群。现在没有迹象显示在该网络之外出现持续传播。

在世卫能收集到相关信息的2.9万名确诊患者中，98.1%为男性，年龄中位数为36岁。其中，年龄在18岁到44岁的男性确诊最多，占77.9%。

在2.9万名患者中，女性仅占1.9%，其中60%来自欧洲地区，28%来自美洲地区。

猴痘最常见的症状包括发热、头痛、肌肉酸痛、背痛、乏力和淋巴结肿大。随后出现皮疹或伴有皮疹，皮疹可能持续两到三周。多数感染者会在几周内康复，新生儿、儿童和免疫缺陷症患者可能会出现重症甚至死亡。

世卫报告显示，在目前的所有确诊中，皮疹是最常见症状，84%有症状患者出现皮疹。其次为全身皮疹、发烧、生殖器皮疹和淋巴结病。

在能获得相关信息的2万确诊病例中，只有1829人因猴痘住院治疗，占9.1%；接受重症监护治疗共11人。报告认为，总体而言，目前猴痘感染严重程度较低，住院治疗人数少。

美国限制用药范围

自8月中旬以来，美国的猴痘确诊病例数已升至全球第一。截至目前，美国的累计猴痘确诊超过2.34万例。本周一，加利福尼亚州洛杉矶县确认首例猴痘死亡。

全美50个州都有猴痘确诊病例，加利福尼亚州、纽约州和佛罗里达州是确诊最多的地区。但随着疫苗推广，美国近期确诊增长速度有所放缓。

白宫应对猴痘疫情副协调员达斯卡拉基斯（Demetre Daskalakis）本月初表示，8月，美国确诊病例翻倍用了25天，而7月只用了八天时间。到本周，美国的新增确诊比8月高峰时期下降50%。

达斯卡拉基斯称，新增确诊增长放缓主要是由于更多人改变生活方式并开始接种疫苗。美国已接种46万剂猴痘疫苗，一人需接种两剂，每剂接种间隔时间为28天。

美国食品药品监督管理局（FDA）在2019年批准了天花和猴痘疫苗Jynneos，这也是目前FDA唯一批准的猴痘疫苗。世卫此前指出，天花疫苗接种在预防猴痘方面的有效率约为85%，曾经接种过天花疫苗可能有助于减轻病症。

但目前还没有专门针对猴痘的特效药。美国正在使用一款治疗天花的药物TPOXX治疗猴痘，FDA还没有正式批准任何针对猴痘的治疗方法。

FDA在最新发文中提醒，过度使用单一药物TPOXX可能使病毒产生耐药性，目前科学家正在监测猴痘病毒的变化。

美国疾控中心则于周四发布新指南，要求TPOXX应仅用于治疗猴痘重症患者或免疫系统障碍的患者。对于大部分免疫系统完好的患者，治疗时仅需采取支持性护理和疼痛控制。

美国国立卫生研究院已展开新研究，追踪TPOXX治疗猴痘的效果以及猴痘病毒的变异和耐药性。