泡泡尿≠蛋白尿!5情況會讓尿尿有泡 醫曝「關鍵時間」沒好恐是大病
一名10歲陳姓學童在學童尿液篩檢發現「蛋白尿」,泡泡泡醫曝關家長心急如焚帶至醫院尋求治療,尿≠尿情尿擔心學童年紀小小就有腎臟方面疾病。蛋白大病 嘉義醫院腎臟科黃啟禎醫師說明,況會雖然發現蛋白尿可能代表罹患某種嚴重腎臟病,讓尿但它也可能只是鍵時間沒一種暫時性或輕微的腎臟異常。正常的好恐健康人每天會排泄微量的蛋白到尿中,若一天尿中排出總量超過150毫克(mg)以上的泡泡泡醫曝關蛋白就稱為有「蛋白尿」。 一般普遍的尿≠尿情尿檢查皆是使用「試紙檢驗法」方便又快速,只需要一泡尿,蛋白大病蛋白質以0,況會+,讓尿++,鍵時間沒+++來代表有無及嚴重程度,好恐但是泡泡泡醫曝關無法得知一天的蛋白質排泄量。黃啟禎指出,比較精確的方法,是要收集一整天的小便,測量其中蛋白排泄總量來定量,但是過於繁瑣,所以目前都利用「尿液中的蛋白質與肌酸酐的比值(UPCR)」來估計24小時的尿蛋白量,這個檢查只要用單一次小便(最好是中午前的尿液)就可以檢查,比較方便。 造成蛋白尿的原因很多,臨床上可分為良性蛋白尿(又稱暫時性或機能性)和病理性蛋白尿。黃啟禎表示,當患者有激烈運動、發燒、懷孕等情況之下,即可能出現短暫性的蛋白尿;此外,常見的泌尿道感染,例如尿道炎、膀胱炎或腎盂腎炎,也會出現尿蛋白,一旦感染受到控制,蛋白尿就會消失;另一種常在年輕人發現的姿勢性蛋白尿(或稱站立性蛋白尿)。以上皆為良性蛋白尿,不會造成慢性腎臟病,不須太過擔心。 但若是病患出現持續性的蛋白尿,通常代表是腎臟病變導致的,當腎絲球或腎小管發生不可逆的破壞時,就會有持續性的蛋白尿發生,若發生嚴重且持續的蛋白尿亦會造成臨床上腎功能惡化的危險性。 腎絲球疾病是最常見的病理性蛋白尿的原因,可以是腎臟本身引起的(稱為原發性腎絲球腎炎),或是由身體其他疾病所引起的(稱為繼發性腎絲球腎炎),例如狼瘡性腎病變、糖尿病腎病變、糖尿病腎病變、高血壓腎病變等。 黃啟禎提醒,不論是否為持續蛋白尿,都建議先至門診做進一步的追蹤找出原因,妥善處理,把握治療先機,避免影響腎臟功能。 延伸閱讀:蛋白尿 這樣檢測較精準
蛋白尿原因多 激烈運動、尿道感染都可能出現
持續性蛋白尿 多為腎臟病變導致
出現尿蛋白 應盡快就醫
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