洪涝后谨防肠道传染病 医疗

□市人民医院总院区消化内科一病区业务副主任 李静宇

肠道传染病是洪涝后谨指“病从口入”的传染病。主要包括霍乱、防肠痢疾、道传伤寒、染病副伤寒、医疗甲型病毒性肝炎（简称甲肝）等。洪涝后谨洪涝灾害发生后，防肠环境卫生质量下降，道传如果水源污染，染病粪便、医疗垃圾和腐烂变质的洪涝后谨有机物质（包括牲畜尸体）得不到恰当处理，蚊蝇便会孳生，防肠加上不注意个人卫生和食品卫生，道传就容易得肠道传染病。染病

洪灾过后要注意预防哪些肠道传染病

伤寒。医疗伤寒是伤寒沙门菌（伤寒杆菌）经消化道传染而发生的恶性传染病。主要是因为进食被细菌及细菌毒素污染的食物和水引起的，常为全家或群体发病。起病徐缓，体温呈阶梯形上升，4至5天后高热，持续1至2周以上，继而面色苍白，表情淡漠，腹泻或便秘，肝脾肿大，部分病人可并发肠出血、肠穿孔，治疗不及时或治疗不当常危及生命。

霍乱。霍乱是一种由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，进食含有霍乱弧菌的不洁食物后感染发病。本病的传染源是病人和带菌者，经水、食物、日常生活接触和苍蝇等途径传播，人群普遍易感。潜伏期为3小时至7天，主要表现为严重的腹泻和呕吐，吐泻物可以表现为米泔水样，一般无腹痛、无发热，严重者可发生失水性休克、皮肤干皱、口渴唇干。

钩端螺旋体病。钩端螺旋体病（简称钩体病）是一种人畜共患的自然疫源性疾病。除人之外，猪、牛、狗、鼠等数十种动物能感染此病。当人接触了疫水就会被感染。起病急骤，常有畏寒、发热、四肢酸软乏力、眼结膜充血，小腿肌肉压痛和淋巴结肿大。治疗不及时，患者常因肾、肝衰竭而死亡。

甲肝、戊肝。甲、戊型肝炎的流行，主要是由于水源被带有肝炎病毒的粪便污染造成的。病毒感染者为主要传染源，他们从粪便中排出的大量病毒会污染水源、食物及周围环境，正常人群一旦接触这些污染物，就可能导致发病。

细菌性痢疾。这是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，大多是进食不洁食品后感染痢疾杆菌所致。病菌随病人或带菌者粪便排出，通过被污染的手、日常生活接触、被污染的食物或水源，或借苍蝇的传播等方式，最终经口入消化道传染给易感者。

怎样预防肠道传染病

预防肠道传染病重点要做好以下五点：

1.灾后要清除垃圾、污物，环境消毒，管理好粪便、垃圾，减少环境污染。

2.保护水源免受污染，特别是生活饮水。

3.灾后不要去游泳，减少感染机会。

4.注意个人卫生和饮食卫生。

5.消灭苍蝇，减少“四害”。苍蝇、蟑螂、蚊子、老鼠是传播传染病的媒介，做好“杀虫”工作。

做好饮食卫生有如下建议：

1.不喝生水，饭前便后洗手；不吃直接受水浸泡过的所有食品；不吃已死亡的畜禽、水产品，被水淹过的蔬菜、水果；不吃来源不明、非专用食品容器包装的、无明确食品标志的食品；不吃剩饭剩菜、生冷食物；不吃其他已腐败变质的食物；不吃不能辨认是否有毒的蘑菇。

2.不用脏水漱口或洗瓜果蔬菜；碗筷应煮沸消毒，刀、砧板、抹布也应严格消毒；生熟食品要分开存放；尽量不要接触污水。

3.不要随地大小便，垃圾分类处理，不乱丢垃圾以免污染水源和影响水质安全。

4.不能直接用手接触死鼠及其排泄物；劳动时应注意防止皮肤受伤，一旦受伤要进行消毒、包扎；在野外工作要扎紧裤腿、袖口，防止蚊虫叮咬。

此外，提醒广大市民，得了肠道疾病，要注意休息，并及时去医院进行诊治，在医生指导下规范用药。